环球速看:结直肠癌盯上年轻人

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2023-03-11 20:09:32

来源:中国青年报客户端

综合编译 赵婷婷

“年轻人被诊断出‘结直肠癌晚期’不是一件稀奇的事。”美国癌症协会(ACS)首席科学官威廉·达胡特告诉美国有线电视新闻网(CNN)。“55岁以下的结直肠癌患者所占的比例很高,这是以前我们从未听说过的情况。”

2020年,好莱坞大片《黑豹》的主演查德威克·博斯曼因结肠癌去世,年仅43岁。


(资料图片仅供参考)

结直肠癌是美国最常见的癌症类型之一,也是仅次于肺癌的第二大致命疾病。ACS的一份报告显示,截至2019年,美国结直肠癌患者中,约有20%的人年龄在55岁以下,而1995年的这一比例为11%。2023年,美国预计诊断出15.3万例病例,其中将有约1.95万例为50岁以下的人。过去,这种疾病在65岁至74岁的人群中更常见。

研究人员告诉美国《华尔街日报》,2019年,60%的结直肠癌患者在明确诊断时就已是晚期。几十年来,随着筛查技术普及、医疗水平提高、吸烟人数相对减少,结直肠癌的病例数量和死亡率总体呈下降趋势。但年轻人的发病率比以往更高,而且一经发现就是晚期,这令专家学者格外警惕。

研究人员并不确定,为什么年轻人的结直肠癌发病率在增加。结肠病专家告诉《华尔街日报》,不健康的饮食习惯、经常性饮酒和缺乏锻炼都可能是原因,但都不能完全解释这一趋势。美国波士顿达纳-法伯癌症研究所结直肠癌症中心主任吴金美(音)说:“许多生活方式非常健康的年轻患者也被诊断出患有转移性结肠癌。”她认为,生活环境和精神状况会影响患病率。

有学者认为,年轻人在癌症晚期时才被诊断出来,部分原因是,一些医生可能将腹痛、便血和非预期的体重减轻等误认为是其他疾病的症状。

近年来,ACS考虑到这种趋势,将其推荐的结直肠癌筛查门槛从50岁降至45岁。

46岁的贾斯汀·凯利说,他没有意识到自己需要接受这一筛查,直到在去年春天的一次体检中听到了坏消息。由于身体没有任何不适,他一直认为自己属于“低风险人群”,但结肠镜检查结果显示他患有癌症。

“确诊后,我才知道自己还患有林奇综合征,这是一种增加某些癌症风险的遗传病。”凯利告诉《华尔街日报》,医生告诉他,如果他没有及时体检、进而发现并切除肿瘤,他可能活不到50岁。

“降低患结直肠癌风险的最好方法就是遵循筛查指南,一般风险人群应从45岁开始定期筛查。”达胡特对CNN说,“人们可以选择粪便检查或肠镜检查。任何可疑的息肉都可以在做肠镜时切除,以免它们变成肿瘤。”

凯利称,很多朋友得知了他患病的消息后,急忙安排了肠镜检查。

ACS首席执行官卡伦·克努森说,有结直肠癌家族史或其他风险因素的人应该在45岁前开始筛查。遗憾的是,ACS发现,在45岁至49岁的美国人中,接受筛查率仅为20%;在没有医疗保险的人群中,筛查率也很低。

“我们正积极研究年轻人患病比例增加的原因。”美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心的胃肠病学家罗宾·门德尔松对CNN说,“在查明原因前,病人和风险人群要留意一些身体症状,如直肠出血、腹痛和排便习惯改变等,并及时就医。如果到了推荐筛查的年龄,一定要进行筛查。”

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